לבנת פורן - המרכז למימוש זכויות רפואיות

יום ראשון, 14 ביולי 2013

א.א קיבל 100,000 ₪, בנוסף קיבלתי כ-40,000 ₪ בגין תקופה רטרואקטיבית וקצבה חודשית בגובה 3,065 ₪ מדי חודש לכל ימי חיי.

בצעירותי חליתי במחלת הפוליו. המחלה ושיתוק היד בו לקיתי בעקבות הפגיעה אף פעם לא היוו עבורי תרוץ או סיבה לאי עבודה. למרות המחלה התחלתי לעבוד בחברה תעשייתית ואף התקדמתי בעבודתי והפכתי להיות למנהל מחלקה וממונה על עובדים רבים. מעולם לא תבעתי את ביטוח לאומי או כל גורם אחר ועשיתי את הכול לחיות את חיי כמו כל אדם בריא אחר.

אך השנים עושות את שלהן, ועם השנים החלו השרירים שנפגעו במחלת הפוליו להיחלש. כאשר שמעתי על חוק נפגעי הפוליו, החלטתי לראשונה בחיי לבדוק מהן הזכויות המגיעות לי. למזלי הטוב הגעתי למרכז למימוש זכויות רפואיות. מהרגע הראשון שבו הגעתי למרכז הרגשתי ששם מטפלים בי כאילו הייתי הלקוח היחיד עלי אדמות. איזה יחס! איזה שירות!

חוויה כזו לא חוויתי מימי חיי. על כל שאלה הם ענו לי בסבלנות, הסבירו לי, הדריכו אותי, ועשו את כל העבודה עבורי. לאחר שרופאי המרכז אספו את כל החומר הרלוונטי והכינו חוות דעת עבורי ניגשתי לוועדה הרפואית אשר קבעה לי – בדיוק כפי שהומלץ בחוות הדעת 80% נכות. איזה אושר היה לשמוע מנציגת המרכז כי אני זכאי לפיצוי חד-פעמי בגובה 100,000 ₪, ובנוסף כ-40,000 ₪ בגין תקופה רטרואקטיבית וקצבה חודשית בגובה 3,065 ₪ שאקבל מדי חודש לכל ימי חיי.

יום ראשון, 7 ביולי 2013

ס.א קיבלה קצבת נכות כללית 107,000 ₪ וקצבה חודשית בגובה 2900 ₪ ולצמיתות!

בשנת 1951, כשהייתי בת שנה וחצי, חליתי במחלת הפוליו. המחלה פגעה בי בשרירי יד ורגל ימין. לאורך כל חיי, למרות המגבלות הרבות, לא וויתרתי לעצמי ותמיד עבדתי מישרה מלאה ופרנסתי את עצמי.
בשנים האחרונות התחלתי לחוש בהחלשות נוספת של היד והרגל, כאבי מפרקים וגב תחתון ועייפות קשה. מלבד הסבל הפיזי הרב, נאלצתי לרדת בשעות העבודה, מה שפגע מאוד בפרנסתי, דווקא בתקופה בה אני כה זקוקה לכסף לתרופות וטיפולים...
פניתי למוסד לביטוח לאומי וביקשתי קצבת נכות כללית. הועדה הרפואית קבעה לי נכות משוקללת בשיעור 64% בגין היד והרגל, אולם מצאה אותי כבעלת כושר עבודה מלא ולכן לא הייתי זכאית לקצבה. "אם עבדת כל השנים למרות הבעיות, את יכולה להמשיך לעבוד" כך אמרה לי הפקידה בביטוח לאומי.
נפגעתי מאד מהפקידה, אך בלית ברירה עשיתי מספר מאמצים להגדיל את שעות העבודה. אבל הגוף הכריע -  התקשיתי מאוד להחזיק מעמד לאורך זמן. הייתי כבר מיואשת לגמרי כשהגעתי למרכז למימוש זכויות רפואיות.
רופא המרכז התעקש כי מגיעים לי אחוזי נכות רפואיים גבוהים יותר, שכן אני סובלת מ"סינדרום פוסט פוליו" (PPS). שני, מנהלת הלקוחות שלי, הסבירה לי במקצועיות ובאדיבות כי מגיעה לי קצבה ובנוסף מגיעים לי כספים עפ"י חוק פיצוי נפגעי פוליו!
רופא המרכז כתב חוות דעת רפואית, בה הוא התייחס לא רק לשיתוק ביד וברגל אלא לכל הסימפטומים של הפוסט פוליו.
ניגשתי שוב לוועדות רפואיות לצורך קבלת קצבת נכות כללית. הועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי הסכימה עם קביעת רופא המרכז למימוש זכויות רפואיות. נקבעה לי דרגת אי כושר בשיעור 60% אשר העניקה לי קצבת נכות כללית. בנוסף, עקב ההחלטה, אני זכאית לפיצוי נפגעי פוליו בסכום חד פעמי של 107,000 ₪ ולקצבה חודשית נוספת בגובה 2,900 ₪ לצמיתות!!!
אני לא יודעת מה הייתי עושה לולא שני והמרכז למימוש זכויות רפואיות!

יום ראשון, 30 ביוני 2013

ב.י קיבלה פיצוי בגובה 90,000 ₪ כנפגעת פעולת איבה.


"אני זוכרת את זה כאילו זה היה אתמול, טיילתי ברחוב הרצל בנתניה, כשבערך בשעה 11:30 שמעתי פיצוץ מחריד. כשפקחתי את עיניי ראיתי בני-אדם מוטלים על הכביש והמדרכה, אנשים פצועים וצורחים. הבנתי שאני נמצאת בפיגוע..."

הופניתי לוועדות בביטוח לאומי נפגעי איבה. ביטוח לאומי הכיר בפגיעה בשמיעה ובטנטון מהם אני סובלת כתוצאה מהפיצוץ, אולם התעלם לחלוטין מהטראומה הנפשית הקשה שחוויתי ומלווה אותי עד היום.

מיום הפיגוע לא חזרתי לעצמי, חיי השתנו באופן מוחלט. מאדם שמח וחברתי, הפכתי להיות אדם מסוגר, הבוכה לעיתים קרובות, גם ללא סיבה. אני נמנעת ממגע חברתי, חוששת מכל התקהלות, חיה בפחד וחרדה באופן תמידי ממוות. מאז הפיגוע, אני נוטלת כדורי הרגעה ושינה באופן קבוע.

רופאי המרכז למימוש זכויות רפואיות הצליחו לתאר את מצבי הנפשי הקשה הנובע באופן ישיר מהפיגוע בו נכחתי. בהתאם לכך העלה ביטוח לאומי את אחוזי הנכות והגדיל את הפיצוי הכספי שמגיע לי. בסופו של דבר קיבלתי פיצוי בגובה 90,000 ₪.
חוץ מהכסף שקיבלתי – למדתי גם דבר חשוב: כאשר מטפל בך מישהו שבאמת מבין אותך, מאמין לך ורוצה לעזור לך הדברים נראים אחרת. אני ממליצה לכל מי שצריך לפנות לביטוח לאומי – דבר ראשון לגשת למרכז למימוש זכויות רפואיות.

יום ראשון, 23 ביוני 2013

ע.מ קיבל אישור לגמלת ילד נכה בשיעור 100% וקצבה חודשית בגובה 2700 ₪.

בננו בן ה-10 מאובחן כחולה קרוה'ן עם דלקת מפרקים קשה וFMF (מחלה המלווה בסימפטומים של חום גבוה וקוצר נשימה). הוא סובל מכאבי בטן עזים, צרבת, כאבי מפרקים מפושטים, נפיחות וקישון גפיים. עקב מכלול בעיותיו הרפואיות הוא מתקשה בעמידה, הליכה ואפילו לא מסוגל לקום בבוקר מהמיטה בכוחות עצמו. הוא מטופל באופן קבוע במספר תרופות ונמצא במעקב מרפאת מומחים.

באחד הבקרים אני ובעלי צפינו בטלוויזיה ושמענו את הגב' לבנת פורן מדברת על נושא של גמלת ילד נכה. מייד התקשרנו לקבוע פגישת ייעוץ במרכז.
הגענו לפגישה עם המון תקווה בלב. היועצת שבחנה את התיק הרפואי של בננו אמרה שלהערכתה מגיעה לנו גמלת ילד נכה. ללא כל היסוס החלטנו לצאת לדרך.
רופאי המרכז הכינו חוות דעת לצורך הוועדה הרפואית בביטוח לאומי וציינו כי אין ספק שמצבו הרפואי מצריך קבלת גמלת ילד נכה.
מרגע שהתחיל התהליך קיבלנו שירות יוצא דופן מצוות לבנת פורן. הרופאה שנפגשה עם בננו גילתה אמפתיות ורגישות, מנהלת הלקוחות שטיפלה בנו תמכה ועודדה לאורך התהליך המתיש של הוועדות הרפואיות והרגשנו כאילו כל המרכז עומד מאחורינו עד שבננו יקבל את מה שמגיע לו. בתום תהליך שארך מספר חודשים קיבלנו את ההחלטה הקובעת 100% נכות.
המשמעות הכספית עבורנו היא כ-2700 ₪ לחודש. סכום שיאפשר לנו לקחת קצת אוויר לנשימה ולדאוג לצרכיו של בננו בצורה הרבה יותר טובה.

יום שני, 6 במאי 2013

ביטוח נפגעי עבודה

חשוב לדעת - כך תממשו את זכויותיכם הרפואיות אם נפגעתם בעבודה

פיצוי / קצבת נכות מעבודה נועדו לפצות עובדים אשר נפגעו בעבודתם.

פגיעה בעבודה היא תאונה או מחלה שקרתה תוך כדי ועקב עבודה.

דעו להבחין בין פגיעה בעבודה לפגיעה במהלך פעילות הפנאי שלך. פגיעה בעבודה או תאונת עבודה היא תאונה או מחלה שקרתה תוך כדי ועקב עבודה. בדרך כלל הפיצוי הכספי הניתן בגין פגיעה בעבודה (או בצבא) הוא גבוה מפיצוי הניתן עקב מצב של מחלות שאינן קשורות לעבודה.

תאונת עבודה: אירוע תאונתי שהתרחש במהלך העבודה, בדרך לעבודה או בדרך חזרה מהעבודה. תאונה מוגדרת כאירוע פתאומי, בלתי צפוי ובלתי מתוכנן, שהביא לפגיעה פיזית או נפשית באדם.

מחלת מקצוע היא מחלה שנגרמה עקב העבודה ומאופיינת בכך שהתנאים במקום העבודה סייעו באופן משמעותי להופעתה.

הזכאים לפיצוי / קצבת נכות מעבודה:

  1. נפגע שאירעה לו פגיעה בעבודה (תאונת עבודה או מחלת מקצוע).
  2. התלויים במבוטח שנפטר עקב פגיעה בעבודה (לדוגמא: אלמן/ה, יתומים, הורים).

התשלומים המגיעים לנפגע עבודה:

  1. דמי פגיעה-  תשלום בגין היעדרות מעבודה עקב תאונת עבודה או מחלת מקצוע שלא יעלה על 91 יום הנמנים ממחרת יום הפגיעה. דמי הפגיעה יחושבו לפי 75% מהשכר הממוצע ב-3 החודשים שקדמו לפגיעה.
  2. פיצוי חד פעמי-  ישולם לנפגע עבודה בעל דרגת נכות מ-9% ועד 19% נכות. הפיצוי יחושב לפי השכר הממוצע ב-3 החודשים שקדמו לפגיעה.
  3. קצבת נכות מעבודה- תשולם לנפגע עבודה בעל דרגת נכות מ-20% נכות. הקצבה תחושב לפי השכר הממוצע ב-3 החודשים שקדמו לפגיעה.

הטבות/ תשלומים נוספים:

טיפולים רפואיים, גמלת תלויים עבור בני משפחה של נפטר עקב תאונת עבודה, שיקום מקצועי, היוון קצבת נכות.

דוגמאות לתאונות עבודה / מחלות מקצוע:

  1. עובדי הייטק- עבודה מרובה מול המחשב, הכוללת שימוש רציף במקלדת ועכבר- מחלת מקצוע CTS.
  2. לבורנטיות- נשים שעובדות חשופות לחומרים כימיים במסגרת עבודתן במעבדה ויכולות להתפתח מחלות מקצוע שקשורות לפגיעה בדרכי הנשימה, פרקינסון...
  3. מורים לספורט, מדריכי שחייה, חקלאים, מדריכי טיולים – עובדים החשופים לשמש במשך שעות ארוכות- יכולים לפתח מחלות מקצוע שקשורות לעור כגון BCC, מלנומה.
  4. שחקני טניס- tennis elbow.
  5. מורים- צרידות.
  6. אנשים שעובדים חשופים לרעש או שהיו חשופים לרעש במהלך שירותם הצבאי (במהלך שירות בטייסת / טנקיסטים)- מחלת מקצוע חשיפה לרעש.

יום שני, 22 באפריל 2013

ביטחון סוציאלי בישראל - תמונת מצב

לעיונכם מצורפת כתבה שפורסמה בדמרקר הממחישה את המדיניות הקשוחה השוררת בארץ בכל הקשור לאישור קצבאות ביטוח לאומי. לשימושכם מצורף ליניק לכתבה המלאה